中国着手为2亿4000万非从业的城镇居民建立基本医疗保险制度，79个城市的试点工作将在今年内启动，预计到2010年覆盖全国。

　　中国政府已在1998年和2003年先后针对城镇职工和农村居民开展了“城镇职工基本医疗保险制度”和“新型农村合作医疗制度”，随着未来医保推行到城镇非从业人员，更多居民有机会享有经政府补贴的“救命钱”，“全民医保”构图将渐完整清晰。

　　这表明，在经过连续数年约10%的强劲经济增长后，中国政府开始有充足财力加大公共医疗投入，以减轻老百姓“看病贵”的沉重负担。

　　一些观察家相信，优化公共政策，提高公共服务供给水平，改善公共服务公平性，由此促进社会公平正义和社会稳定，正是中国政府当前的努力方向。

　　据中国劳动保障部副部长胡晓义前天在新闻发布会上介绍，城镇居民基本医保体系的主要对象，是城市里职业高中、中专、技校学生、少年儿童，以及其他非从业人士，包括残障人士和老年人。

　　这项医保制度以家庭缴费为主，参保为自愿性质。政府对参保居民每人每年补助以40元（人民币，下同，约8新元）为下限。困难群体中的未成年人，政府原则上再按人均不低于10元的标准增加补助。重度残障人士和老年人，再获得不低于60元的补助。

　　谈到该计划所需要的财政投入，胡晓义答问时说，中国经济持续快速地发展，中央财政收入增幅大，完全有能力支付建立医保制度的费用。

　　他指出，随着政府职能转变，公共财政职能需要凸显，政府资金需要更多地向包括社会保障在内的公共领域倾斜。

　　过去十年来，中国经济市场化程度加速提高，老百姓在医疗、教育、住房方面所承担的成本也在飞涨，上述三个领域因而被形容为“三座大山”。
医药费飞涨，看病又是自掏腰包，让许多中国家庭面对“因病致贫、因病返贫”的风险。
一次住院花费

是个人年收入九成

　　根据《经济观察报》上个月底引述的数字，2005年中国人均GDP（生产总值）是1万3917元，而一次住院平均花费是1万2600元，等于个人年收入90.54%。中国政府对公共医疗卫生的投入，不仅发达国家存在差距，甚至不如一些发展中国家。

　　卫生部的统计显示：2004年中国医疗卫生总费用为7590亿元，其中居民个人支出占53%，政府预算占17%，占整个GDP的5.5%。

　　医疗负担过重，导致大约五分之一的中国民众有病不去看门诊，六分之一民众在确诊需住院的时候，依然躺在家里。

　　一些民众将问题归咎于医疗体制市场化改革，但专家研究指出，医改失败的更大原因，在于公共资金投入不到位。

　　因此，外界寄望正在建设中的医保制度，能通过政府和社会共同集资的方法，扩充公共医疗资金。曾有专家核算过，以人均50元补助为标准，实现“全民医保”公共财政只需拨出2030亿元，对政府来说并非很大负担，却惠及非常广大的中国居民。

　　此外，“全面医保”还能缓解中国医疗单位乱开药、乱收费的问题。

　　胡晓义前天在答问时解释道，一般病患很难对医疗服务的合理性和有效性进行评估，但医保制度的管理者可以代表全体参保人监督医疗服务机构，通过多种形式对其行为加以制约和引导，抑制收费不合理现象。
不过，这项美好的惠民政策要具体落实，难度在于各级政府是否有足够的管理能力和细致服务水平。
　　一方面城镇民众参保积极性问题，1998年推出的城镇职工基本医保，至今参保人员只有1.7亿人。此外，也有医保基金管理的安全性，以及基层服务水平的问题。

　　胡晓义说：“我担心基层或者是由于服务力量不足，或者是由于专业水平不高，或者是由于服务态度不好，让老百姓觉得看病更麻烦、更复杂了，这就没有把政策和制度的效果完全体现出来。”