低体重儿不宜母乳喂养

来源：大洋网-信息时报 作者：徐姗 

    绝大多数新妈妈都能用自己的乳汁亲自喂养BB。可有时条件特殊，因妈妈、宝宝健康问题不允许进行母乳喂养，甚至连配方奶也不能吃，不得不喂养特殊配方的治疗奶粉。

　　别忘了母乳的定义为“健康新生儿最佳食品”，意味着在特殊情况下母乳并非最佳食品。暨南大学附属第一医院儿科副主任医师宋元宗说，有时母亲的身体状况也不适合母乳喂养。比如，当新妈妈感染巨细胞病毒、艾滋病毒、传染性结核病都不建议用母乳喂养，因病毒可传染给宝宝。此外，小部分宝宝也耐受不了母乳。

　　有些孩子得喝治疗奶粉

　　宋元宗说，出生体重在2500克以下，尤其是小于1500克的新生儿别称为“低出生体重儿”，这类孩子出生体重小但成长速度却很快，对他们来说，母乳中蛋白质成分不足，营养不够。如果还用母乳喂养会制造“大头婴”，得喂养配方特殊的“治疗奶粉”。

　　此外，少数宝宝因患有遗传性代谢疾病，对母乳中的某些成分“不耐受”，身体代谢不了，比如患有Citrin（遗传代谢病的一种）缺陷病的宝宝，对母乳中的脂肪不耐受，如果坚持母乳喂养，孩子会出现大便次数增多，大便油腻（脂肪泻）等情况，造成发育不良。该病一旦确诊也得采取特殊配方的“治疗奶粉”。

　　有的宝宝对母乳中的乳糖不耐受，比如患有乳糖不耐受症、半乳糖血症。还有的宝宝患有枫糖尿病、酪氨酸血症等这类儿童早期氨基酸代谢病，也不适宜母乳喂养。

　　因有些新生儿疾病没有被及时筛查出来，如果妈妈发现喝母乳的宝宝出现各种不适，各种异常，发育不良情况要及时上医院做疾病筛查，必要时及时中断母乳喂养。

　　母乳喂到2岁没有必要

　　母乳纵然有千般好也只是适合新生儿，但别忘记它的定义是“新生儿最理想食物”，如果孩子年龄大了，不戒奶，不及时添加辅食，同样会造成“营养不良”。

　　有些妈妈认准母乳好，干脆一喂就到2岁，那也是不恰当的。首先喂养到2岁对孩子的身心发育都不利。超长期母乳喂养可能影响儿童的心理发育，造成“乳头依赖”等心理问题。而常做吮吸动作对牙齿发育极为不利。

　　有人拿出事实依据：谁谁喝母乳到2岁，胖乎乎的，看着很结实。宋元宗说，这种“胖乎乎”有可能是假象。母乳中碳水化合物过量，蛋白质不足，如果长期摄入母乳而不合理添加其他营养食物，会造成营养不良的“泥膏儿”。这类孩子的特征是脸庞大，看起来胖但却是虚的，像泥膏一样看着结实实际脆弱，严重情况甚至会导致死亡。这是为何新生儿建议4～6个月添加辅食的原因。一旦家有“泥膏儿”，要及时带他上医院做强化蛋白质治疗，只要饮食结构调整过来，能会恢复正常。

　　宋元宗说，一般建议母乳喂养至4～6个月，孩子长到1岁后，牙齿长出来了，并且已经能摄取多种营养丰富而均衡的辅食了，母乳已经不再起关键作用，完全可以断掉母乳。

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　　爱吃肉不爱吃饭，警惕Citrin缺陷病

　　如果你1岁以下的孩子，一喝母乳就会出现大便多问题，出现脂肪泻。发育不良人长得特矮小。已经2个月大了，脸色还呈暗黄色；如果你的孩子长大一些后严重偏食，就喜欢吃豆类以及豆制品、鸡蛋、奶酪、沙拉酱这类高蛋白高脂肪食物，而一般儿童喜欢吃的水果、果汁、甜点等糖类食物他却特别排斥，也讨厌面包和米饭。上述这些情况可能提示有种叫“Citrin缺陷病”的疾病，你该带孩子上医院做血液、肝生化等检查。

　　宋元宗介绍，Citrin缺陷病是一种遗传代谢病，在所有代谢病中发病率排行第二，可谓“罕见病里的高发病”。这疾病是由隐性遗传造成的，通俗地讲，就是父母各自携带一个致病基因，两个基因都出现在孩子身上，于是导致疾病发作。这类孩子对糖类食物代谢不了，母乳中碳水化合物太易吸收，在身体内转化为糖，而身体又代谢不了，造成身体血糖上升，因而不能采取母乳喂养，要采取治疗奶粉喂养。他们成年后不爱吃面包、米饭、水果这类含糖高的食物，别强逼他们吃，因为身体正在与Citrin缺陷作斗争，“拒收”会让身体不舒服的食物。

　　按疾病比例，广东省可能有100多万个这样的孩子。当患者有此疾病，要及时求医遵循医师饮食、生活建议。终生采用饮食控制法，控制进食糖类食物，不能喝酒。