长期避孕药的副作用

一、 短效口服避孕药的副作用

   1．类早孕反应，如恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡等，轻者无需处理，一般在3个月后可自行消失，可改变服药时间，如在临睡前服用；反应较重者，可服用维生素B6或止吐药以及浓茶、泡姜等。

   2．服药期间阴道出血。这种情况多见于漏服了避孕药，分三种情况处理。(1)出血发生在月经前半周期(1~14天)，小芳即属这种情况。可从出血之日起，每日加服炔雌醇1片(0．005mg)或短效避孕药半片，与原避孕药同服到第22天停药。(2)出血发生在月经后半周期(14~28天)，可加服1／4~1／2片短效口服避孕药，与原避孕药同服到第22天停药。(3)出血发生在最后几片药时，可以停药，把此时出血作为一次月经来潮，按月经第5天开始服用下一个周期的避孕药。按时服药，不漏药，可以避免或减少阴道出血。

   3．经量减少或闭经。停药7天仍不来月经者，在排除妊娠和其他疾病引起的闭经后，从第8天开始服用下一个周期的避孕药；如持续闭经超过3个月，应停药改用其他避孕措施。

   4．极个别妇女面部色素沉着，可服用复合维生素B、维生素C，必要时改用其他避孕措施。

   5．少数妇女服药后，体重略有增加，可继续服用，加强体育锻炼；如体重明显增加，应停药改用其他避孕措施。

    二、 长效避孕药的副作用

     1．类早孕反应如果严重，可将服药时间定在午饭后，或每个周期同时配合服避孕药反应抑制片，每次1片，每天1~2次，共服1~2天。长效避孕针的类早孕反应比口服药轻，一般无需诊治。

    2．月经期间阴道不规则出血。长效口服避孕药引起的不规则出血，可加服炔雌醇片1片，如仍出血，可改用其他避孕方法；长效避孕针引起不规则出血时，可用炔雌醇治疗，或于注射长效避孕针后10天，每天服短效避孕药1~2片，连服5天。

    3．月经周期缩短，可在每次预行经前4~5天，每日服短效避孕药1~2片，连服5天，以延长经期。

   4．月经量过多或过少，一般不需治疗，停药后均能恢复正常。个别经量显著增多者应考虑停药，进一步查明原因，并改用其他避孕措施。

   5．乳房肿胀、心悸、潮红、腰酸、腹痛等，停药后可恢复正常。

   6．头痛。注意测量血压，如血压正常，可继续用药，如持续头痛，应考虑停药。

   7．个别会有过敏反应。如是注射长效避孕针，注射后应观察15~20分钟。如有过敏反应者，应停药或停止注射，改用其他避孕措施。   

   8. 白带增多，一般不需治疗。如果发现白带很多，而且有臭味，外阴发痒等，应到医院去检查，排除其他原因引起的阴道炎，以便及时治疗。

    三、 探亲避孕药的副作用

   1．类早孕反应。探亲避孕药出现类早孕反应程度较轻，一般不需处理。其中，53探亲抗孕片出现的恶心、呕吐较明显，处理同短效口服避孕药的类早孕反应较重者。

   2．月经期间阴道不规则出血，加服炔雌醇片1~2片，连服3~5天。

   3．闭经。可注射黄体酮或服用短效口服避孕片2号，每日2片，连服3天。

    四、 外用避孕药的副作用

   1．个别使用者发生过敏反应，如女性外阴和阴道、男性阴茎发生严重的刺激症状，局部充血，水肿。采用抗过敏治疗，或更换其他避孕措施。

   2．局部有轻度刺激症状，阴道烧灼感，阴道分泌物增多。经对症治疗，如症状缓解则可继续使用，治疗无效者更换其他避孕措施。

   五、 皮下埋檀剂的副作用

   1．月经紊乱、经期间点滴出血、经量增加、经期延长。口服炔雌醇片，每次O．005~O．Olmg，每日3次，血止后即停药；服用短效避孕片1号或2号，每日1片，连服22天，2~3个月后，月经仍未正常者，采用肌注复方甲地孕酮注射液1支，7天后再肌注1支。

   2。少数妇女出现头痛，体重增加，如不严重时，无需处理，症状较严重时，可对症治疗；严重头痛，应停药。

       紧急避孕药的副作用

        服用紧急避孕药有时可引起一些轻度的副作用，
例如恶心、呕吐、头痛、头昏、腹痛、乳房胀痛。
这些副作用一般在24小时内消失。