社保卡2011年实现住院费报销 启动异地即时结算

    来源：北京日报

　　明年起，社保卡将从门诊拓展至住院应用。与此同时，本市将开始研究异地就医即时结算，使社保卡实现“一卡多用、全国通用”。

　　本市社保卡一期工程在6月底已初步完工，全市发卡629万张，1757家定点医院实现了门诊持卡就医即时结算。在此期间，社保卡的发放对象主要是参加城镇职工医疗保险人员；年底前，参加城镇居民医疗保险的145万人、区县公费医疗纳入医保的45万参保人员以及离休人员等都能领到社保卡。届时，将有近千万人实现持卡就医。同时，社保卡住院持卡就医的系统开发、测试等工作也准备就绪，明年1月1日起，社保卡应用范围将从门诊拓展至住院，参保人员住院发生的医疗费用报销不再需要医保蓝本作为辅助。届时，本市所有参保人员都会拿到社保卡，真正实现就医“一卡通”。

　　另外，人保部相关负责人昨天表示，明年将全面启动各省省内异地就医的即时结算工作，并探索建立全国统一的跨省市异地就医结算平台。所谓医保费用即时结算，就是让参保人员就医时只付个人应承担的医药费，不需先垫付其他费用再到社保机构报销，而由医疗保险经办机构与医疗机构直接结算。初步考虑的重点顺序是：首先解决住院费用结算问题，有条件时再推广到门诊；首先解决参保人员到省会、大城市就医结算问题，有条件时再解决全省各地市之间互联互通问题；初期可以采取指定部分医院的方式，条件具备再逐步放开。“十二五”期间，还要以异地安置退休人员和需要出省治疗的重病患者为重点，逐步解决跨省就医费用即时结算问题。人保部还将探索建立全国统一的跨省市异地就医结算平台。

　　记者从市人力社保局了解到，本市也计划在明年开始研究异地就医即时结算。

　　据悉，目前，包括北京在内的12个省区市所有统筹地区都已实现了住院医疗费用的即时结算，多数地区门诊医疗费用也已实现即时结算。有部分省市已经通过建立区域经办协作机制，探索解决了跨省异地就医人员结算问题，成效初步显现。在推行即时结算过程中，社保卡的发行和应用提供了有力支撑。截至今年6月，全国已批准140多个地区发卡1.9亿张，实现持卡人员达7500多万人。RB156

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　　可自助挂号、检查、拿药

　　普仁医院首试社保卡就诊卡合一

　　不用再办一张就诊卡，患者仅持社保卡，就能自助挂号、检查、拿药，并且实时结算。昨天，全国“持卡就医实时结算”现场观摩活动在北京普仁医院进行，该院在北京首试社保卡、就诊卡对接。

　　昨天，这家医院门诊大厅里，已有三台自助挂号机在为患者服务。一位老年女性患者将自己的社保卡插入机器的读卡槽，点击进入就诊导航界面，全医院各科室每位在岗医师都有显示，再点击某位医生的名字，其专业特长介绍和出诊时间就会自动弹出。

　　医院还在尝试将患者的诊疗信息都上载社保卡，患者看完病需要拿药，去交费的同时，药房就根据诊疗信息实时配好所需药品，免去患者两次排队等候的时间。据初步统计，持社保卡全程就诊，每位患者的门诊时间平均每次缩短4分钟。

　　对于普仁医院的这一探索，市卫生局昨天表示，鼓励各医院医疗信息化改革的探索。