来源：医药经济报

　　在刚刚过去的2009年，尽管欧美国家普遍遭遇国际金融危机带来的经济衰退，但医药市场似乎并未受到很大影响，且出人意外地表现良好，这从各大制药公司所披露的业绩中可看出端倪。

　　在过去一年里，基本上所有世界排名前10位的跨国制药公司均取得良好的业绩。虽然这些公司的畅销专利药在近几年里已陆续到期，从而对其销售总额产生了一定的影响，但它们似乎早已做好充分的应对准备，并已陆续推出替代性的新产品，所以，尽管专利药品期满，但对其业绩并未产生实质性影响。

　　几大因素促市场增长

　　欧元和日元的坚挺及美元的疲软，则是造成去年以美元计算的世界医药市场销售额高于2008年的一大因素。因为欧洲和日本均为世界主要的药品销售市场，而这两大医药市场的销售额最终都折算成美元，这对去年国际医药市场总金额的计算有一定的“助长作用”。另外，2009年全球医药市场的增长还有一个不可忽视的重要因素，即肿瘤疾病、心血管病两大病种发病人数的快速增长，以及全球精神病发病率的居高不下。这些均为推动世界医药市场快速发展的主要因素。其三，老年人口数量的不断膨胀，也是推动世界医药市场高速增长的又一诱因。因为老年人比其他人群更容易罹病，而且在二次世界大战后生育高峰年间出生的人，基本上都已进入老年期，这些人已成为推动国际医药市场快速增长的重要力量。

　　在2009年畅销国际医药市场的三大类生物工程药物为：单克隆抗体类药品（400亿美元）、疫苗类药品（380亿美元）、TNF（肿瘤坏死因子抑制剂类）220亿美元。

　　立普妥再拔头筹

　　降血脂药物阿托伐他汀（Liptor，立普妥）仍为2009年世界头号畅销药品，全球年销售总额高达123亿美元，其中美国市场的销售额为112亿美元，世界其他国家的销售额为11亿美元。尽管此药去年在美国市场的销售额有所下降，但在世界其他国家和地区的销售额均有所增长，从而抵消了其总销售额的下跌。

　　排名世界畅销药排名榜第2位和第3位的药品分别是氯砒格雷（Plavix）和益赛普（Enbrel）。氯砒格雷是世界上第2只销售额超过百亿美元的药品。Enbrel则继续在国际医药市场上牢牢占据第3名的位置。在10只世界畅销药中，生物工程药品占据“半壁江山”，数量为5只。而在2009年世界畅销药排名榜前20位药品中，生物工程药品则占到8席。随着专利的到期，导致一大批畅销专利药销售额的大幅下降。这些药品包括有维斯通、福善美、兰索拉唑、潘托拉唑和络活喜等，甚至上市并不算太久的新药“耐信”（左旋奥美拉唑）销量也有所下滑。

　　另一方面，美国FDA采取的一些新的药品管理措施，如在某些畅销药的药品说明书上加印黑框警告等，一批市场畅销药如文迪亚（罗格列酮）、α－达贝帕汀与促红细胞生成素（EPO）等畅销药品因此销量下降。2009年，由于甲流在世界各地的大爆发，促使罗氏公司的抗病毒新药Tamiflu（达菲）的全球销量达惊人的31亿美元，但这一销售业绩仍未能使其跻身于全球20只最畅销药物排名榜中。去年共有11只药物的销售额超过50亿美元，排名前20位的世界最畅销药物的销售额均超过40亿美元。

　　从2009年畅销药物排名榜可以看出，CNS、心血管、降血脂和抗肿瘤以及骨关节炎治疗药仍为国际市场五大类畅销药物，而抗感染药则从20世纪90年代占据排行榜的前20位被挤出50名以外，但这并不是说抗感染药不再重要，尽管它们在国际医药市场的排名情况下降（据国外报道，国际市场抗感染药的总销售数量近年来一直上升，但其原料药销售价格则一直下降），但在很多第三世界国家里，抗感染药仍为非常重要的药物大类。另外，据IMS统计，中国、印度、俄罗斯和巴西这“金砖四国”的医药市场上既有欧美发达国家的现代文明病治疗药，也有第三世界国家多发病的各种治疗药，但因这些国家医药市场的总销售额不是很大，故在国际医药市场销售排行榜上难以占据很重分量。(编译古城)