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西医像警察局长 中医像市长

中药中国网 (www.zhongyao.cc)     2007-4-21 8:59:05     《互联网周刊》      点击:


西医像警察局长,中医像市长。无论你是否愿意,局长正在逐渐改造着市长。

  中西文化差异何在?哲学家任继愈说得有趣,细节体现一切。

  譬如写信封地址,如果先国后省先县后乡,谁大谁靠前,必是中国人,如果房号开头,国家煞尾,那定是欧美人;到商店购物,如果营业员先抓出一把硬币数给你,再一张张抽点纸币的,那是欧美人,如果上来就纲举目张,三十五十找给你,再论几分几角,那是咱中国人。

  生活细节,精巧地折射出中西文化的差异:一宏观一微观、一归纳一演绎、一阴一阳、一水一火……这世界,总是有差异才有生气,男女搭配,干活才不累。如果一方想以自己的原则来规范另一方,便有冲突,文化便会错乱。往小了说,是《刮痧》故事,父母失去孩子扶养权;往大了说,是小布什和本·拉登,你炸我大楼,我侵你家园。

  这一阵子,中医西医激烈相争,口水四溅,就是一种错乱。求废中医者,斥中医为骗子;力挺中医者,高呼保护传统。这种情形,早在1929年就出现过,此次旧恨又添新仇。两次相隔近百年的对骂,都是西医想用自己的原则来规范中医。然而,在中西文化中,中西医集中体现了认知方式和哲学思维的差异,从来是大路朝天各走一边,再怎么争论,也免不了你说你的医学实验,我说我的文化传统,陷入“各自表述”的怪圈。那情形,就像两人过招,你劈东我砍西,都大呼“宰了你这王八羔子”,却兵不交刃,刀刀落空。

  西医的治疗方式中,深藏着西式哲学基础。一位资深西医相告,西医接手病人后,观察询问血检尿检CT核磁穿刺,然后确诊是肺炎、胃炎或是肾结石。大病小恙各有治疗套路,或喂药手术,或灌肠洗肚,初学者按书索骥,高深者把握时机。整个医疗过程,核心在于“实证”,必须要有符合逻辑的证据,一环扣一环,才能被接受。这就如法院庭审中的呈堂证供,如果证据链不完整,即便你真是罪犯,依然释放,譬如辛普森,剁了老婆,一双手血淋淋,仍可逍遥法外。这叫“无罪推定”,可漏三千,不可错杀一人。在医院,道理一样,病人若心脏生疼,或许是肾病反射,但证据不足,西医很难对肾下药,这叫“循证医学”。法律上无罪推定,医学上循证医学,在哲学基础上同根同源一脉相承。

  对于证据链完美的病症,西医几乎见谁灭谁。如今,技术愈发展,寻找证据链的手段愈高明。显微镜下看细菌,CT片上看骨头,MRI里看大脑,眼见为实,不由你不服。西医因此自恃,怀疑中医因此有理。

  然而,自从上世纪60年代沙宾疫苗攻克小儿麻痹症之后,西医就再也没有大的突破,面对各类慢性病,西医更是一筹莫展,英雄气短。此时,中医显山露水。西医说,青红皂白全要分清,谁对谁错赏罚分明。中医则说,治病不等于惩治病菌,责任分得太清,不利团队工作,水清无鱼嘛!因此,中医不认识“证据链”,只知道“天人合一”。天有风调雨顺,洪涝旱灾,人有旦夕祸福、生老病死,天道人道节拍暗合。这是中国人的哲学思维。

  中医教授刘力红在他的《思考中医》中,对此有精妙阐述。在大自然里,水循环如果出问题,不是洪涝便是旱灾。刘教授说,天地大宇宙,人体小宇宙,人体的水循环也会出问题,也会洪涝旱灾。这类病,中医统称为太阳病。此时,不必考虑病毒细菌炎症溃疡,只要把人当成大自然,水气上升不了的,就是人体涝灾,水气上升但无法降雨的,就是人体旱灾。涝灾旱灾都是病,中医用麻桂二方、五苓散等,或发汗,或消渴,模拟大自然调节雨水平衡,促使人体风调雨顺,于是病症自消。中医理论中,天干地支、金木水火土、易经老庄等所有玄乎理论,实际上只有八字真经:天人合一,阴阳协调。

  记得有一个故事,话说某城市,犯罪率连年攀升,民怨沸腾。重压之下,警察局长抖擞精神,昼夜作战,嫌犯逮一个惩一个,虽然劳苦功高,但收效甚微。此时,市长出马,说与其埋头破案,不如建设和谐社会。市长积极发展经济、增加就业、重视教育……七八年之后,该市犯罪率全国最低。此警察,西医也,此市长,中医也!

  中医西医,就像理工科和文史哲,各有逻辑,无法相互替代相互解释。但是现实中,无论你愿不愿意,西医正在逐渐改造着中医。最近国家16个部委联合发布的《中医药创新发展纲要》,提出中医药首要任务是现代化。用西医方法和标准促使中医科学化,未必是中医的真正出路。但是,在科学主义盛行的年代,我不知道是否还有其他路可走。

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